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排便不畅是慢性肠炎吗?

作者:南京肛泰中医医院 发布日期:2019-09-23 09:02:51 点击量:

  “排便不畅”是一个笼统的说法,像排便困难、排便时总是感觉排不干净、排便后肚子不舒服或者大便黏腻不易冲走等,很多就诊者都称之为“排便不畅”。

南京肛泰中医医院

  如果排便后总是感觉排不干净,准确的叫法应该是“里急后重”,刚上完厕所没一会又有便意,但并没有解出很多。

  其实这是一种直肠刺激的症状,反馈给大脑“总是有便意”或“排不干净”的感觉。里急后重通常和腹泻、腹痛等症状一起出现,比如吃了不干净的食物、病毒感染、细菌感染等导致的急性肠炎。

  还有比较常见的情况就是肠易激综合征,通俗来说就是肠道一激动,蠕动过快,大便没成型就排出体外。

  肠易激综合征最常和食物和情绪有关,焦虑、紧张等情绪就可能诱发肠易激综合症,很多人都有这样的经验:要考试了,心理紧张,容易拉肚子;或者工作压力一大就肚子不舒服。

  有一类特殊的肠炎叫炎症性肠病,具有慢性发病、病程长、不易发现的特点,虽然非常像老百姓口中定义的“慢性肠炎”,但这是一类需要专门诊断、区分出来治疗的疾病。如果年纪较轻、症状严重、反复不好,就要担心是这类疾病,建议到专业医院就诊。

  大便黏腻不易冲走,是大便不成形导致的,与消化不良关系更密切一些,通常是饮食因素和肠道功能性改变引起的,比如肠道功能紊乱、饮食中缺乏纤维素、饮食过于精细、进食体积少、高蛋白饮食、饮食过于油腻、食物不耐受等。

  最后,排便困难准确一点叫便秘,是另一个不太相同的症状,这里只提出来有助于大家区分理解。

  再来说说”慢性肠炎“。我们经常会听到的“慢性肠炎”这个说法,类似的还有慢性咽炎、慢性鼻炎等。看起来“慢性肠炎”很好理解,但实际上并没有一个明确的定义,正儿八经的医学教科书上也没有这个词汇,“慢性肠炎”只能算是种通俗的叫法。

  按照常见的情况,上面介绍的这些症状和疾病最有可能与老百姓常说的“慢性肠炎”对上号,但是这样的对上号本身意义不大,也不建议大家以后看病的时候再用”慢性肠炎“这个词和医生进行交流,直接说症状沟通效果可能更好。

  二、哪些排便异常需要重视?

  如果只是偶尔腹泻,可能只是肠易激,过一两天就好了,不必太担心,但如果出现了以下情况,还是需要重视。

  血便:首先要大致判断血是从哪来的,是混在粪便中,还是在粪便表面?如果血只是在粪便表面,颜色鲜红,通常是痔疮导致的;如果血混合在粪便中,色泽暗红,甚至是像沥青一样的黑色软便,那就要重视了,这意味着肠道内可能有出血,最严重的情况甚至包括肠道肿瘤,需要做进一步的检查。

  合并消瘦:良性的炎症性肠病和恶性的肠道肿瘤都可能导致患者消瘦,甲亢也会导致腹泻和消瘦,这里只是为了告诉大家,如果消化道的症状合并了消瘦,说明这个症状对全身情况的影响还是比较大的,需要重视,建议就医。